Описание:

ОЛИГОПЕПТИДЫ № 33

Пептидный пул для оздоровления и лечения болезней носа и его придаточных пазух.

Пептиды комплекса № 33 могут быть также использованы в качестве дооперационной подготовки и в послеоперационном периоде у больных хроническим ринитом как эффективное противовоспалительное средство, не оказывающее побочного действия.  

Состав: пептидный пул для оздоровления и лечения болезней носа.

Показания:

— хронический ринит (насморк);

— хронический этмоидит;

— хронический гайморит;

— сфеноидит;

— хронический пансинусит;

— хронический риносинусит;

— полипы в носовых ходах;

— вазомоторный ринит;

— аллергический ринит;

— хронический гипертрофический ринит.

Форма выпуска: 30 капсул по 450 мг.

Способ применения: по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, запивая водой. Курс — 30 дней. При необходимости курс можно повторить.

Ограничения: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Применение пептидного пула комплекса № 33 в комплексном лечении хронических ринитов.

Регуляторные пептиды давно и широко используются для лечения целого ряда заболеваний в самых различных областях медицины. Эти препараты обладают выраженным и быстро проявляющимся противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Применение пептидов в ринологической практике берет свое начало в 70-х годах ХХ века, когда стали применяться пептиды при аллергических ринитах, полипозе носа.

Появившиеся в последнее время пептидные пулы, используемые в комплексе № 33 открыли новую эру в ринологии.

Наибольшее использование пептиды получили при лечении аллергического ринита и полипозного синусита. Их выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие на клеточном уровне осуществляется путем значительного снижения количества тучных клеток и базофилов (и, следовательно, выделяемых ими медиаторов) и Т-клеток в слизистой оболочке дыхательных путей, а также путем уменьшения числа клеток Лангерганса и ингибирования процессов захвата и транспортировки антигенов этими клетками, уменьшением продукции лейкотриенов в слизистой оболочке. Кроме того, пептидный пул комплекса № 33 уменьшает секрецию желез слизистой оболочки, экстравазацию плазмы и тканевой отек, снижает чувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к гистамину и механическим раздражителям, то есть воздействует и на специфическую назальную гиперреактивность.

Неспецифичность действия, высокаябиодоступность пептидов комплекса № 33 позволяет обосновать возможность их более широкого применения при различных воспалительных процессах в полости носа и околоносовых синусах.

Кроме аллергического ринита существуютеще иразличные формы

неаллергического ринита, протекающие с теми же симптомами заложенности носа, ринореи, чихания и зуда в носу, но при этом у больного не обнаруживается повышения уровня специфического IgE. В то же время в сыворотке крови этих пациентов содержание IgG-1 и IgG-4 аутоантигенов к IgE выше, чем у здоровых лиц, хотя и значительно ниже, чем у пациентов с атопией. Хроническим неаллергическим ринитом страдает 5-10% населения Земли, но только 2-4% получает адекватное лечение. В основном же пациенты для облегчения симптомов ринита вынуждены постоянно пользоваться назальными деконгестантами, что со временем приводит к неспособности слизистой оболочки сокращаться и усугубляет течение заболевания.

Различают несколько подклассов хронического неаллергического ринита: инфекционный ринит, неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (NARES), гормональный, профессиональный, медикаментозный, идиопатический ринит и вазомоторный ринит. Симптомы ринита у этих пациентов имеют либо персистирующий характер, либо проявляются при перемене положения тела, при смене температуры воздуха, во время работы и т. д. И, если диагностика инфекционного ринита, вызываемого респираторной инфекцией относительно проста, то причину других форм ринита необходимо установить по тщательно собранному анамнезу, ринологическому, иммунологическому, биохимическому и другим видам исследования. Особо следует обращать внимание на аномалии развития и варианты строения полости носа, способные вызывать клинику ринита.

Эффективность применения пептидного пула комплекса № 33 была изучена при комплексном лечении больных хроническим неаллергическим неинфекционным ринитом, сопровождающимся гипертрофией носовых раковин (хронический гипертрофический ринит). Увеличение в объем носовых раковин (чаще нижних), обуславливающее клинику ринита, развивается вследствие гипертрофии и гиперплазии слизистой оболочки или костной части носовых раковин, что вызывается разнообразными внутренними и внешними факторами: хронической инфекцией слизистой оболочки носа, воздействием неспецифических раздражителей, низких или высоких температур на слизистую оболочку, у пациентов с гипертонической болезнью, гормональными нарушениями и т. д.

При нарушении архитектоники полости носа, сужении носового клапана, на область носовых раковин приходится большее давление воздушного потока, что также может вызывать их гипертрофию. Хронический воспалительный процесс, происходящий в слизистой оболочке носовых раковин, приводит, в конечном итоге, к снижению тонуса сосудов, застою крови в кавернозных телах с последующим развитием отека и фиброза их стромы, гипертрофии мышечных элементов в стенках вен, сужению их просвета, происходит гиперплазия всех тканей раковины, начиная с эпителия желез, соединительной ткани и кончая ее костной основой.

Назальная обструкция, вызванная гипертрофией носовых раковин, вследствиенедостаточностивыполненияслизистойоболочкойносасвоих

функций нередко приводит к развитию воспаления верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистым расстройствам, патологии центральной нервной системы, может быть причиной апноэ во сне и связанных с ним нарушений.

Неспособность гипертрофированных тканей носовой раковины к сокращению вынуждает оториноларингологов прибегать к хирургическому лечению, при этом не всегда учитываются основные причины, вызывающие развитие гипертрофии. Хирургическое лечение, направленное на уменьшение размера носовых раковин, часто подразумевает повреждение наиболее важных в функциональном отношении поверхностных слоев. В концепции современной ринохирургии, основанной на щадящем отношении к слизистой оболочке носа и носовым структурам, разработаны и внедрены в практику различные малоинвазивные тканесохраняющие хирургические вмешательства с применением эндоскопической техники, микродебридера (шейвера), а также методы ультразвуковой, лазерной и радиочастотнойкоагуляции и др. Однако, при использовании щадящих методик в случаях гипертрофии носовых раковин нередко не удается достигнуть значительного клинического эффекта, или он не продолжителен, и симптомы ринита через определенное время возвращаются. Очевидно, необходим комплексный подход к лечению таких пациентов с включением в схемы лечения пептидов комплекса № 33.

Исследования показали, что пептидный пул комплекса № 33 оказывает благоприятный эффект при лечении хронических гипертрофических ринитов. Пептиды комплекса № 33 могут быть также использованы в качестве дооперационной подготовки и в послеоперационном периоде у больных хроническим ринитом как эффективное противовоспалительное средство, не оказывающее побочного действия. С учетом полученных положительных результатов при лечении больных хроническим неаллергическим ринитом, сопровождающимся гипертрофией носовых раковин, пептиды комплекса № 33 могут быть рекомендованы для применения в других случаях неаллергического ринита в качестве монотерапии или в сочетании с другими

Комплекс № 33 при хроническом синусите (хроническом риносинусите).

Хронический риносинусит — распространенное заболевание, при котором продолжается длительный воспалительный процесс слизистой пазух носа (12 недель и более).

Различия между хроническим и острым риносинуситом.

Хронический риносинусит характеризуется длительным течением, обычно протекает без выраженного повышения температуры. Острое состояние всегда сопровождается высокой температурой, начинается неожиданно и имеет более выраженные болезненные симптомы.

Основные симптомы при хроническом риносинусите:

— насморк;

— нарушение носового дыхания, ощущение отека в носу;

— постназальный синдром (накапливание и стекание слизи в горле, необходимость отхаркивания слизи);

— припухлость и отек мягких тканей щек, век, носа, лба;

— ухудшение (отсутствие) обоняния, вкуса;

— также при хроническом воспалении может появиться кашель с иррадирующими (отдающими) болями в ухо, верхнюю челюсть, зубы.

Другие симптомы хронического риносинусита:

— оталгия (ушная боль);

— боль, распространяющаяся в верхнюю челюсть и зубы;

— болезненность в горле;

— кашель (может ухудшаться ночью);

— халитоз (гнилостный запах);

— усталость;

— тошнота.

Обратитесь к врачу экстренно при следующих симптомах:

— высокая температура;

— припухлость, покраснение век;

— выраженная головная боль;

— нарушение сознания (спутанность);

— изменение зрения (двоение или снижение остроты зрения);

— затруднение при движении головы,

Причины хронического воспаления.

Главной причиной развития хронического воспаления верхнечелюстных пазух является нарушение их нормального дренажа. Это происходит из-за длительного инфекционного или неинфекционного отека (аллергия, медикаментозный отек) в области гаймороназального соустья или нарушения мукоцилиарного клиренса. Также фоном для формирования хронического воспаления служат анатомические препятствия в носу, которые нарушают нормальный дренаж (искривление перегородки, увеличение средних носовых раковин).

Итак, основные причины хронического синусита:

— длительный аллергический отек слизистой полости носа;

— частые респираторные инфекции;

— деформации перегородки;

— гипертрофия средних носовых раковин;

— длительный отек неаллергического характера (медикаментозный ринит);

— хронический воспалительный процесс в области верхних зубов (периодонтит, одонтогенные кисты);

— инородные тела (пломбировочный материал для синуслифтинга, корни зубов и др.);

— новообразования в полости носа или околоносовых пазух;

— другие заболевания; муковисцидоз, гастроэзофагальный рефлюкс, ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния.

Факторы риска:

— курение;

— расстройство иммунной системы;

— частый контакт с раздражающими веществами (химические вещества, дым, взвесь мелких частиц, пыль, аллергены).

Осложнения хронического риносинусита.

Продолжительное воспаление несет много опасностей, так как пазухи близко расположены к таким важным структурам, как глаза и головной мозг:

— менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);

— сепсис, генерализованная инфекция;

— другие инфекционные осложнения; иногда воспаление распространяется на кости, (остеомиелит) или кожу (целлюлит);

— орбитальные осложнения — если инфекция проникает в глазницу, это может вызвать снижение зрения или необратимую слепоту;

— частичная или полная потеря обоняния — затруднение попадания одорантов в обонятельную щель и воспаление обонятельного нерва могут привести к временной или постоянной потере восприятия запахов.

Диагностика.

Для выявления хронической формы риносинусита врачу потребуется опросить вас, провести физический осмотр, риноскопию (осмотр при помощи носового зеркала). Но, для определения тактики лечения потребуется провести дополнительные исследования.

Дополнительные методы диагностики:

— эндоскопия — гибкая и мягкая трубка (эндоскоп) с фиброоптическим светом позволяет врачу видеть носовые ходы, область синусоназальных соустий и иногда внутреннюю часть пазух;

— рентгеновская томография — изображения, сделанные компьютерным томографом могут показать детали верхнечелюстных пазух и носовой области; врач определит объем и характер поражения пазух, оценит проходимость синусоназальных сообщений;

— посев со слизистой на флору — позволяет выяснить инфекционную причину (если она есть) воспаления пазух (грибы, бактерии) и назначить необходимое лечение;

— обследование на аллергию — если врач подозревает, что состояние вызвано аллергией, то потребуется пройти обследование на аллергию (риноцитограмма, сдать IgE крови, эозинофильный катионный белок).

Пептидный пул комплекса № 33 применяется с целью уменьшения количества обострений синусита, уменьшения или исчезновения симптомов заболевания. Его применение направлено на улучшение дренажа околоносовых синусов, а также на улучшение работы местного иммунитета слизистых. Применение комплекса № 33 способствует устранению блокирования синусоназальных соустий. Уменьшению вязкости слизистого секрета, коррекции местного иммунитета. Комплекс № 33 помогает уменьшить воспаление и отек в области соустий пазух. Системный прием пептидного пула комплекса № 33 дает сильный противоотечный, противовоспалительный эффект, сокращает носовые полипы и улучшает дренаж, повышает иммунитет и регулирует аллергию.

Также пептидный пул комплекса № 33 рекомендован при аносмии — потере обоняния.

Потеря обоняния (аносмия) — это полная утрата чувствительности к запахам. Симптом постоянно встречается у людей пожилого возраста, но чаще обонятельные нарушения возникают к курящих при различных заболеваниях носа и придаточных пазух.

Причины потери обоняния. Человек ощущает запахи, благодаря слаженной работе рецепторных клеток слизистой носа, специальных нервных волокон и обонятельного центра в головном мозге. При нарушении любого звена этого процесса развиваются расстройства обоняния. Такой симптом становится следствием физиологических изменений обонятельного аппарата или функциональных нарушений.

Возрастные изменения слизистой. Для пожилых людей характерна постепенная потеря способности различать запахи, которая прогрессирует в течение нескольких лет и в результате приводит к аносмии. Такое состояние обусловлено атрофическими процессами — отмиранием клеток слизистой оболочки носа, которые отвечают за распознавание пахучих веществ. Вначале пациент замечает нечувствительность к слабым «тонким» ароматам, по мере развития атрофии человек престает различать даже очень резкие запахи чеснока, пряностей и нашатыря. Для этого состояния типичны двухсторонние обонятельные нарушения. Пептидный пул комплекса № 33 восстанавливает клетки слизистой оболочки носа, которые, как было сказано ранее, отвечают за распознавание пахучих веществ.

Обычно снижение обоняния не сопровождается другими неприятными проявлениями, поэтому больные считают свое состояние вариантом нормы и длительное время не обращаются за помощью. Возможны одновременные нарушения вкуса.

Курение. Снижение обоняния распространено среди курящих, поскольку никотин негативно воздействует на обонятельные нервные рецепторы, сначала понижая их чувствительность, а позже приводя к атрофии. Пептиды комплекса № 33 восстанавливают эти рецепторы. Сами пациенты очень редко обращают внимание на этот симптом, что обусловлено постоянным курением и привычной к сильному табачному запаху. Полная аносмия развивается очень медленно, на протяжении нескольких лет. Одновременно с расстройством обоняния могут нарушаться вкусовые ощущения.

Пептидный пул комплекса № 33 также борется с полипами носа. Доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) создают механические препятствия для прохождения воздуха, поэтому возможно постепенное снижение обоняния (гипосмия) вплоть до полной его потери. Больные описывают свое состояние как невозможность полноценно дышать через нос, с чем связывают нечувствительность к запахам. Полная аносмия может наступить спустя длительное время после появления симптоматики, но чаще сохраняется способность различать резкие пахучие вещества (аммиак, бензин).

Как было сказано ранее, пептидный пул комплекса № 33 борется с синуситами (воспалениями придаточных пазух носа). При воспалениях придаточных пазух обычно определяется потеря обоняния только на стороне поражения, и в дальнейшем при прогрессировании болезни аносмия приобретает двусторонний характер. Вследствие выраженного отека слизистой больные дышат только через одну ноздрю, что усугубляет ситуацию. Симптом сопровождается болями в области скул, лба усилением неприятных ощущений при наклонах головы вниз.

Пациенты с жалобами на потерю обоняния чаще всего обращаются к врачу –отоларингологу. План обследования включает функциональные пробы, инструментальные и лабораторные исследования, которые направлены на выяснение степени снижения обонятельной чувствительности и выявления первопричины симптома. В диагностическом плане наиболее информативны:

— ольфактометрия — качественную оценку способности различать ароматы проводят при помощи специального прибора-ольфактометра; использование пробирок с различными сильными ароматами в сочетании с выполнением проб поочередно для обоих носовых ходов позволяет обнаружить одно- и двустороннее снижение восприятия запахов.

— ЛОР-осмотр — обследование придаточных пазух и верхних дыхательных путей проводится для исключения риногенной природы расстройств обоняния; в ходе риноскопии детально изучается слизистая оболочка полости носа; при выявлении гнойного отделяемого, его собирают для дальнейшего исследования; адреналиновую пробу делают для дифференцировки катарального и гипертрофического ринита;

— инструментальный осмотр — стандартным методом является рентгенография костей черепа, которая назначается при подозрении на травматические повреждения нервных структур. Для диагностики синуситов показаны рентгенологические снимки придаточных пазух; при неврологических болезнях более точным методом является компьютерная томография, в некоторых случаях назначают МРТ головного мозга;

— лабораторное обследование — неспецифические признаки воспалительных процессов обнаруживают при помощи общего и биохимического анализов крови; при наличии гнойных выделений из носа выполняют бактериологический посев; специфические высокочувствительные анализы крови на токсины и наркотические вещества помогают исключить отравления как причину потери восприятия запахов.

Комплекс № 33 назначается для терапии аносмии. В большинстве случаев потеря обоняния является излечимой, способность чувствовать запахи восстанавливается после назначения пептидного пула комплекса № 33. Он устраняет также сопутствующие неприятные симптомы (сухости, жжения) при физиологической аносмии у пожилых людей.

Форма выпуска: 30 капсул по 450 мг.

Способ применения: по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, запивая водой. Курс — 30 дней. При необходимости курс можно повторить.

Ограничения: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.